Диагностика и лечение деструктивного панкреатита




НазваДиагностика и лечение деструктивного панкреатита
старонка1/33
Дата канвертавання27.01.2013
Памер4.25 Mb.
ТыпДокументы
  1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   33
Диагностика и лечение деструктивного панкреатита

Лаптев В.В., Нестеренко Ю.А., Михайлусов С.В

Оглавление


Глава I. Краткие исторические сведения 2

Глава II. Анатомия и физиология поджелудочной железы 7

2.1. Анатомия поджелудочной железы 7

2.2. Физиология поджелудочной железы 12

Глава III. Этиология, патогенез, иммунопатология, патоморфология, патологическая анатомия деструктивного панкреатита 14

3.1. Этиология деструктивного панкреатита 14

3.2. Патогенез деструктивного панкреатита 18

3.3. Роль иммунных факторов в развитии деструктивного панкреатита 24

3.4. Патоморфология деструктивного панкреатита 28

3.5. Патологическая анатомия деструктивного панкреатита 32

Глава IV. Клиника деструктивного панкреатита 36

4.1. Классификация, статистика 36

4.2. Клиническая картина 39

4.2.1. Фаза токсемии 39

4.2.2. Фаза ремиссии (постнекротического инфильтрата) 43

4.2.3. Фаза гнойных осложнений 44

Глава V. Диагностика острого панкреатита 47

5.1. Лабораторная диагностика 47

5.1.1. Фаза токсемии 47

5.1.2. Фаза постнекротического инфильтрата 51

5.1.3. Фаза гнойных осложнений 51

5.2. Инструментальные исследования 51

5.2.1. Ультразвуковое исследование 52

5.2.2. Компьютерная томография 60

5.2.3. Рентгенологическое исследование грудной клетки и брюшной полости 61

5.2.4. Лапароскопия 62

5.2.5. Гастродуоденоскопия 63

5.2.6. Ангиография (целиакография) 66

Глава VI. Комплексное медикаментозное лечение деструктивного панкреатита 67

6.1. Общие принципы лечения острого панкреатита 67

6.2. Использование 5-фторурацила для лечения деструктивного панкреатита 77

6.2.1. Экспериментальное исследование 77

6.2.2. Применение 5-фу в клинике 83

6.3. Использование рибонуклеазы и сандостатина для лечения деструктивного панкреатита 91

6.4. Ингибиторы протеаз в лечении деструктивного панкреатита 94

6.5. Внутривенный и внутриартериальный форсированный диурез 96

6.6. Современная антибиотикопрофилактика в лечении деструктивного панкреатита 98

Глава VII. Инструментальные методы лечения деструктивного панкреатита 98

7.1. Эндоскопическая катетеризация главного панкреатического протока с аспирацией панкреатического секрета 99

7.1.1. Показания к катетеризации панкреатического протока и аспирации панкреатического секрета 99

7.1.2. Техника катетеризации панкреатического протока 100

7.1.3. Результаты аспирации панкреатического секрета 101

7.2. Эндоскопическая папиллосфинктеротомия 102

7.2.1. Показания 102

7.2.2. Техника ЭПСТ 104

7.2.3. Результаты ЭПСТ 105

7.3. Инструментальные методы детоксикации 107

7.3.1. Лапароскопический диализ 107

7.3.3 Лечение панкреонекроза в фазе ремиссии 115

Глава VIII. Хирургическое лечение деструктивного панкреатита 117

8.1. Исторические сведения 117

8.2. Интраоперационная картина форм острого панкреатита 121

8.2.1. Отек поджелудочной железы 121

8.2.2. Панкреонекроз, фаза токсемии 121

8.2.3. Панкреонекроз, фаза ремиссии 122

8.2.4. Панкреонекроз, фаза гнойных осложнений 122

8.2.5. Панкреонекроз, фаза клинического выздоровления 122

8.3. Доступы к поджелудочной железе и парапанкреатической клетчатке 123

8.3.1. Лапаротомия 124

8.3.2. Косопоперечный чрезбрюшинный доступ 124

8.3.3. Внебрюшинный доступ 124

8.3.4. Переднебоковой внебрюшинный доступ 124

8.3.5. Поперечный доступ 125

8.4. Техника хирургических операций на поджелудочной железе в фазе токсемии 125

8.4.1. Дренирование сальниковой сумки (рис. 33) 125

8.4.2. Оментопанкреатопексия (рис. 34) 125

8.4.3. Абдоминизация поджелудочной железы 126

8.4.4. Дистальная резекция поджелудочной железы 127

8.4.5. Панкреатэктомия 129

8.4.6. Панкреатодуоденальная резекция 129

8.4.7. Результаты резекций поджелудочной железы 130

8.5. Локальная интраоперационная гипотермия поджелудочной железы 130

8.6. Операции в фазе гнойных осложнений 131

8.6.1. Дренаж гнойной псевдокисты 131

8.6.2. Некрэктомия 131

8.6.3. Секвестрэктомия 132

8.6.4. Динамическая оментопанкреатостомия 133

8.7. Пункция гнойников под контролем УЗИ 134

8.7.1. Чрескожная санация гнойных очагов 136

8.7.2. Чресфистульная санация гнойных очагов 140

8.7.3. Пункционное лечение распространенных гнойных процессов 142

8.8. Лечение больных в фазе гнойных осложнений 146

Глава IX. Прогноз деструктивного панкреатита 147



  1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   33

Дадаць дакумент у свой блог ці на сайт

Падобныя:

Диагностика и лечение деструктивного панкреатита icon2. Эмпиема плевры
Определение понятий. Классификация. Острый и хронический абсцесс легкого. Клиника, диагностика и лечение. Медикаментозное и хирургическое...

Диагностика и лечение деструктивного панкреатита iconДиагностика, клиника, хирургическое и комплексное лечение злокачественных опухолей
Научное направление «Диагностика, клиника, хирургическое и комплексное лечение злокачественных опухолей» Код грнти 76. 29. 49

Диагностика и лечение деструктивного панкреатита iconАлкогольная болезнь печени: диагностика и лечение острого и хронического алкогольного гепатита

Диагностика и лечение деструктивного панкреатита iconЭтиология, эпидемиология, патогенез,классификация, клинические проявления, дифференциальная диагностика и лечение малярии
«Этиология, эпидемиология, патогенез,классификация, клинические проявления, дифференциальная диагностика и лечение малярии»

Диагностика и лечение деструктивного панкреатита iconЭкзаменационные вопросы (лечебный факультет)
Рак легкого. Этиология, классификация, клиника, диагностика, лечение. Пути профилактики

Диагностика и лечение деструктивного панкреатита iconЭкзаменационные вопросы (медико-профилактический факультет)
Острый панкреатит. Этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика, лечение, профилактика

Диагностика и лечение деструктивного панкреатита iconСправочник Симптомы, синдромы, патогенез, клиника, диагностика, лечение и прогноз позвоночно-спинномозговых повреждений
Декомпрессивно-стабилизирующие и реконструктивные операции в позднем периоде псмт

Диагностика и лечение деструктивного панкреатита iconЭмпиема плевры. Клиника, диагностика, лечение
Эмпиема плевры – это ограниченное или диффузное воспаление висцеральной и париетальной плевры, протекающее с накоплением гноя в плевральной...

Диагностика и лечение деструктивного панкреатита icon«Ультразвуковая диагностика в акушерстве, гинекологии и перинатологии»
«Ультразвуковая диагностика при травмах и заболеваниях опорно-двигательной системы и мягких тканей»

Диагностика и лечение деструктивного панкреатита icon2 и 9 октября 2007 года в муниципальных общеобразовательных учреждениях Великого Новгорода была проведена входная диагностика уровня образовательных достижений
Великого Новгорода была проведена входная диагностика уровня образовательных достижений учащихся 5-х классов по русскому языку и...

Размесціце кнопку на сваім сайце:
be.convdocs.org


База данных защищена авторским правом ©be.convdocs.org 2012
звярнуцца да адміністрацыі
be.convdocs.org
Галоўная старонка